TESTIKELSCANNING

Testikelscanning skal give en forklaring på smerter i pungen eller dårlig sædkvalitet. Desuden er ultralyd suveræn metode til at afsløre testikelkræft eller forstadier til testikelkræft.

Scanningen foregår liggende og det gør ikke ondt. Det er også helt ufarligt. Der kommes gel på huden og ultralyd proben sættes direkte på huden.

Testiklerne måles og deres volumen beregnes. Normal størrelse for højre er 14 ml og for venstre 13 ml. Ved nedsat sædkvalitet er voluminet oftest mindre. Den enkelte testikels ultralyd mønster afslører testiklens sundhed. Jo mere uregelmæssig jo ringere sædkvalitet. Ses der meget uregelmæssigt mønster eller mikro-forkalkninger er der stærkt øget risiko for testikelkræft forstadier.

Der kan være cyster i pungen og de er ufarlige. For meget væske kan være tegn på betændelse i bitestiklen. Hævelse af bitestiklen ses også ved betændelse, men ikke altid. Årebrok er hyppigt et fund. Det er ligesom åreknuder på benene. Kan være årsag til nedsat sædproduktion og nedsat testosteron i blodet.

Patientens forhistorie er vigtig for at tolke scanningen. Anabole steroider giver meget små testikler. Lyskebrok og testikel, der i barndommen ligger i lyskekanalen har en vis sammenhæng med dårlig sædkvalitet og en let øget risiko for testikelkræft.

Testikelkræft er stort set altid forudgået af forstadier, længe inde kræften bryder ud. Derfor ses der mikroforkalkninger eller et meget uregelmæssigt mønster omkring en testikelkræft. Der er rigtig gode behandlingsmuligheder for testikelkræft og kræftforstadier. Ved abnorme fund henvises til specialafdeling.

Ultralydscanning af normal testikel
De hvide prikker giver mistanke om testikelkræft-forstadier
Det mørke område med blodkar er testikelkræft
Testikelkræft. Mikroforkalninger ses.

Suzan Lenz’ forskning i ultralydscanning af testikler:

S Lenz, A Giwercman, N Skakkebæk, E Bruun & C Frimodt-Møller: Ultrasound in detection of early neoplasia of the testis. International J Androl 10(1987)187-90.

E Bruun, C Frimodt-Møller, A Giwercman, S Lenz & N Skakkebæk: testicular biopsy as an outpatient procedure in screening for carcinoma-in-situ: complications and the patient’s acceptance. International J Androl 10(1987)199-202.

S Lenz: Cancer of the testicle diagnosed by ultrasound and the ultrasonic appearance of the contralateral testicle. Scand J Urol nephrol Suppl 137(1991)135-8. Requested publication.

S Lenz, A Giwercman, A Elsborg, K-H Cohr, J Jelnes, E Carlsen & N Skakkebæk: Ultrasonic testicular texture and size in 444 men from the general population. Eur Urol 24(1993)231-8.

A Giwercman, S Lenz & N Skakkebæk: Carcinoma-in-situ in atrophic testis selected for biopsy by abnormal ultrasound pattern. Br J Urol 72(1993)118-20.

S Lenz, J Thomsen, A Giwercman, N Hertel, J Hertz & N Skakkebæk: Ultrasonic texture and volume of testicles in infertile men. Human Reprod 9(1994)878-881.

S Lenz, N Skakkebæk & N Hertel: Abnormal ultrasonic pattern in contralateral testes in patients with unilateral testicular cancer. World J Urol 14(1996)55-58.

P Petersen, S Lenz, A Giwercman, P Sommer & N Skakkebæk: Carcinoma in situ testis, fundet ved UL-scanning, hos infertile mænd. Ugeskr for Læger 159(1997)3962-3963.

M Holm, S Lenz, E de Mütz & Skakkebæk N:  Microcalcifications and carcinoma in situ of the testis. BJU International 87(2001)144-9.

S Lenz & A Giwercmann: Carcinoma-in-situ of the testis – is ultrasound of the testes useful as a screening method? J Med Ultrasound 16(2008)256-67.